Метод продольной резекции желудка

Продольная резекция желудка (иногда используется аббревиатура ПРЖ) – это бариатрическая операция, заключающаяся в уменьшении объема желудка посредством удаления большей его части. При этом формируется продольная трубка, похожая по размеру и форме на небольшой банан. Потеря веса достигается за счет уменьшения объема получаемой пищи без нарушения процессов ее переваривания и всасывания. Продольная резекция желудка представляет собой эффективную, безопасную и необратимую операцию для пациентов с высоким индексом массы тела.

В Израиле такую такую операцию под общим обезболиванием, двумя способами – традиционным («открытым») или лапароскопическим, что более предпочтительно. На желудок накладывают скрепки, а затем его часть отсекают и удаляют. Вместе с частью желудка удаляют и зону, которая вырабатывает грелин - гормон голода. Соответственно, чувство голода уменьшается, а размер желудка сокращается до 100 - 150 мл или на 85 процентов. Таким образом, избыточную массу тела можно понизить, спустя полгода, в среднем на 49 процентов, через год - 56%, а по истечению ещё 3-х лет – на 65 %. В лечении сахарного диабета 2 типа эффективность операции возможна до 90 процентов.

Итак, назовем основные преимущества продольной резекции желудка. Стоит отметить, что во время операции не происходит формирования анастомозов, а эффективность лечения методом ПРЖ весьма велика. Уменьшение объема желудка происходит без нарушения его функций, а пациенту можно принимать абсолютно любую пищу (ограничения касаются только ее объема). Также после продольной резекции желудка происходит быстрое снижение веса, демпинг-синдром (ускоренная эвакуация пищи в кишечник) отсутствует. Так как нарушений ни в переваривании, ни во всасывании пищи нет, не возникает и необходимость в пожизненном приеме витаминов и микроэлементов. Технически операция ПРЖ проще гастрошунтирования, а при слабой эффективности ее можно конвертировать в билиопанкреатическое шунтирование.

Главным же недостатком вертикальной резекции желудка является то, что она выполняется специалистами на протяжении всего шести лет, то есть является относительно новым методом, об отдаленных последствиях которого нет сведений.

Продольная резекция желудка представляет собой составную часть операции билиопанкреатического шунтирования в модификации Hess-Marceau, известной в мире с начала 90-х годов прошлого века. А в качестве самостоятельной операции ее впервые провели в начале нашего XXI века в США. Инициатором был M. Gagner, который вместе с соавторами-коллегами и проработал первый этап операции билиопанкреатического шунтирования у пациентов со сверхожирением. Предполагалось, что в дальнейшем будет выполнен второй – «кишечный этап» - данного шунтирования (по мере предварительного понижения веса и улучшения состояния пациентов). Оказалось же, что у некоторых из пациентов значительная потеря веса произошла после первого этапа – продольной резекции желудка.

Что касается особенностей диеты после операции, то пищу необходимо принимать небольшими порциями, тщательно пережевывая, растягивая при этом прием пищи на временной период 30-45 минут. Когда возникает чувство насыщения или заполнения желудка, следует прекратить потребление еды. Тут следует придерживаться рекомендаций относительно количества углеводов и жиров, которые надо сократить, а прием белков, напротив, можно немного увеличить. Следует также потреблять определенное количество жидкости за сутки, но помнить, что запивать еду не стоит.

Если Вы желаете получить консультацию по поводу операции продольной резекции желудка, а также других бариатрических операций, обращайтесь в клинику лечения ожирения BMI. Опытные специалисты клиники обязательно помогут Вам справиться с проблемой лишнего веса.